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被车撞了对方走保险怎么赔偿(交通事故住院,伤者怎样索赔才不吃亏)

admin2022-11-22 保险公司赔偿司机垫付 人已围观

简介事情是这样的,半个月之前的一个下午,陆驰骑电动车车被一拐弯的小汽车撞伤了,司机现场报了交警,打了120,陆驰也被送往就近医院接受治疗。经过现场调查,大概一周后,交警出具事故书


事情是这样的,半个月之前的一个下午,陆驰骑电动车车被一拐弯的小汽车撞伤了,司机现场报了交警,打了120,陆驰也被送往就近医院接受治疗。

经过现场调查,大概一周后,交警出具事故书认定,判对方全责。

陆驰住院期间共花医疗费1万多,司机垫付了2000元,余下的都是自己付的,其中,在住院花费超过10000时向保险公司申请了垫付,但保险没有垫付。

现在可以办理了出院了,医生诊断证明上写的是,左脚踝关节开放性骨折,血管,神经,肌腱受损,出院后还需要静养。

一、保险公司为啥不垫付?

陆驰估计也是第一次遇到这种事情,从他内心的第一反应肯定是这样认为的,我都被撞伤,保险公司或司机应该要垫付医疗费吧。

确实,这也是绝大部分人的正常想法,我都这样了,你们出钱治疗不是天经地义,合情合理吗?

然而现实真不是这样的,司机也不见得那么友好,他也担心伤者赖在医院小病大治,过度医疗,而保险公司又不认账,自己出了冤枉钱。

保险公司当然也有司机一样的想法,垫付越多,担忧就越多,况且法律也没要求司机垫付,也只要求保险公司在1.8万元限额内垫付抢救费用。

保险公司没有给陆驰垫付医疗费从法律角度讲也是正常的。

即使垫付,也有具体的规则:

前提是交警出具了垫付通知书和医院出具抢救费用清单,一般司机去跑手续,保险公司最多垫1.8万,如果抢救费用超过1.8万,也可以申请交通事故救助基金垫付,手续也同样没那么方便。

二、可以主张哪些赔偿项目?

下面是人员伤亡事故的赔偿总清单,可以从中去找自己对应可获得赔偿的项目。

根据陆驰的伤情,我大致估算出可以获得如下赔偿:

1、医疗费:住院期间的医疗费和出院后门诊医疗费。

2、住院伙食补助费:按照住院天数算,具体每天多少钱根据当地标准。

3、营养费:按照病历中医生标注的营养天数。

4、护理费:按照住院天数和每天护理费算。

5、误工费:住院期间和住家休养期间的收入损失。

6、交通费:从家到医院治病的来回交通费,可以按照出租车的标准。

7、其他杂费:拐棍等费用

8、物损:电动车维修费,如果衣服或手机摔坏了也是要赔的。

在现实中,很多伤者害怕少赔,但是又不知道如何处理,三木告诉大家,自己把每项费用都算好,且要收集归纳每项的佐证材料。

去保险公司谈赔偿,一定要做到有理有据,切记空口无凭,否则跑很多趟都不一定谈下来,最后不得不上诉。

三、如何去办理?

一般情况下,无经验的伤者都很困惑,找司机谈赔偿,他说自己买了保险,让直接去找保险公司,找保险公司谈赔偿,他说司机要一起来。

最好的办法是约上司机带齐材料一起到保险公司协商,如果带哪些资料不清楚,可以事先咨询保险公司的理赔经办。

作为伤者来说,如果是对方全责,就不用去管强制险先赔,超出限额的商业险再赔的复杂流程,你内心只有一条,你的损失都是对方来赔,要么保险公司赔,要么司机赔,如何分配,他们两方去谈。

如果有幸协商成功,一般是司机垫付的钱直接打给司机账户,伤者该获得的赔偿直接打给伤者账户。

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