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含氟牙膏和不含氟牙膏哪个好(选牙膏时到底是选择含氟的还是不含氟的?)

admin2022-11-22 人已围观

简介结论正常地区:成人选择含氟牙膏完全没问题。儿童最好选择儿童牙膏,并注意尽量减少吞食。高氟地区:建议不用含氟牙膏。记得我很小的时候,村里人们生活水平不高,对于没出去见过世面

结论

正常地区:成人选择含氟牙膏完全没问题。儿童最好选择儿童牙膏,并注意尽量减少吞食。

高氟地区:建议不用含氟牙膏。

记得我很小的时候,村里人们生活水平不高,对于没出去见过世面,地地道道的农民来说,刷牙是件没必要的事,真爱干净就用点盐水刷刷,用牙膏刷牙当时对很多人还是件比较奢侈的事。而如今,人们生活水平大幅度提高,牙膏基本上成为生活中的必备品。

但不知道从何时开始,网络上就牙膏含氟好不好这一问题一直争论不休。

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一种声音

含氟牙膏好,牙膏里含氟能有效防止龋(qǔ)齿。

另一种声音

不含氟的好,氟对身体有害。

而且在生活中选择牙膏时可以看到,有的商家就专门在广告语上标注不含氟(如舒客牙膏),而有的则明确标明含有氟化物(如黑人牙膏)。现实生活中种类众多的牙膏以及网络中关于是否选择含氟牙膏的争论,导致我们买牙膏时有些不知所措,总感觉不那么踏实。

那么从专业角度看,我们在日常生活中到底是选择含氟牙膏还是不含氟的呢?

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下面先来普及一下常识。

加入氟化物的目的

氟化物的主要作用是减缓釉质中矿物质的溶解,在口腔各种生理和病理条件下维持釉质表层结构的稳定,体现在脱矿和再矿化的动态平衡过程中。进行口腔清洁时其游离出的氟可使脱矿的釉质通过形成氟化钙羟基磷灰石及非特异性的氟吸附物等物质,使早期釉质龋发生再矿化 。[1]

说人话,就是防止蛀牙,保证牙齿健康。

含氟成份

含氟牙膏中的含氟活性成分主要是一些无机化合物。常见的包括氟化亚锡(SnF2)、氟化钠(NaF)、单氟磷酸钠(Na2PO3F)等。

氟化亚锡

氟化亚锡外观为白色单斜晶系结晶。由氧化亚锡与氢氟酸反应,经真空蒸发制得。亦可由金属锡与无水氟化氢反应制得。用于牙膏时主要作用为防止钙被溶出。[2]

氟化钠

氟化钠外观为无色发亮晶体或白色粉末。它在牙膏中起防龋作用,因为氟化物与牙釉质作用可在牙釉质表面形成氟磷灰石,可提高牙釉质的硬度和抗酸能力,并可减少龋齿的发病率。氟化钠在牙膏中的用量一般为0.22~0.33%。[2]

单氟磷酸钠

单氟磷酸钠呈白色粉末或白色结晶,易溶于水,吸湿性强,没有副作用,没有锈蚀作用,其化合物稳定,兼容性好。单氟磷酸钠的水溶液具有明显的杀菌作用,对黑曲霉菌,金黄色葡萄球菌,沙门氏菌,绿脓杆菌及卡他球菌等的生长及繁殖有明显抑制作用,可用作防腐剂和杀菌剂。是一种优良的防龋齿剂和牙齿脱敏剂,在牙膏中的常规含量为0.7~0.8%。[3]

自1945年Bibby[4]最先开始含氟牙膏关于防龋效果的临床研究至1954 年Muhler 等[5]首次报道了含氟牙膏防龋的临床疗效,并生产出了第一代含氟牙膏,已经有六七十年的历史。氟化物的防龋有效性已被国内外众多的学者证实。[6]目前,氟及氟化物仍是世界上应用范围最广、时间最长、最有效的防龋手段。[7]

可能有人会问,那含氟牙膏这么好,为什么不含氟的广告打得那么响?确实,我在买牙膏时,特别注意了一下,不含氟的牙膏通常把 “不含氟” 写得很明显,而那些含氟牙膏,要么根本就不写,要么就把含氟注释放在不显眼的小角落。

这个问题先不回答,先来看看下面。

过量含氟的危害

过量的氟会引起急性氟中毒或慢性氟中毒,对于人体的骨质和牙体本身均有不利影响,甚至会导致氟骨症和氟斑牙的形成以及神经系统、骨骼肌等损害。[8]

因此之所以会出现宣传不含氟的现象,可以从下面几点考虑:

1. 因为过量含氟的确对身体会有伤害,对于含氟标准存在争议。

2. 对于特殊人群或特殊地区,含氟牙膏确实不好。

3. 与网络传播,民间传闻,以及商家把握消费者的心理有关。

正因为之前对含氟标准存在争议,所以国家出台新标准。

牙膏含氟量国家标准

我国的国家标准[9]规定成人牙膏中总氟的质量分数0.05%~0.15%,儿童含氟牙膏中氟的质量分数则应控制在0.05%~0.11%。(百度百科中搜到的GB8372-2008 国标已经废除。现行关于牙膏含氟的国家标准GB 24567-2009,GB 22115-2008 可供参考。)

还有一个问题,那就是不含氟的牙膏又怎么来防止龋齿呢?这个没有找到相关的文献。但据非专业来源,能防止龋齿的氟可能用其它元素代替。所以推测,这可能是那些打着不含氟口号牙膏价格较贵的原因吧。

基于上面的理解,我们可以得出这样的结论:

即,对于正常地区的成人,只要牙膏是符合国家标准的正规品牌,那么含氟完全没问题。但对于儿童,最好选择儿童牙膏,并注意尽量减少吞食。对于高含氟地区,一些未用上自来水的山区村落,建议不用含氟牙膏。

使用牙膏小贴士

1. 定期更换牙膏的种类

2. 避免和家人共用一支牙膏

3. 尽量减少吞食

参考文献:

[1] 姚博文,许浩坤,王胜朝. 含氟涂料和含氟牙膏对釉面矿化和抗酸作用的实验研究. 实用口腔医学杂志, 2014

[2] 张秋云,孙雨田,计兰,左娣,于洋. 含氟牙膏的主要功能成分及其理化性质. 科技视界, 2015

[3] 范旭,万呼春,胡德渝等. 两种单氟磷酸钠牙膏预防乳牙龋病的2年临床研究. 实用口腔医学杂志 , 2001

[4] Bibby BG. A test of the effect of fluoride-containing dentifrices on dental caries.J Dent Res, 1945

[5] Muhler JC, Radike AW, Nebergall WH, et al.The effect of a stannous fluoride-containing dentifrice on caries reduction in children. J Dent Res, 1954

[6] Hjortsj C, Jonski G, Young A, et al.Effect of titanium tetrafluoride and sodium fluoride on erosion progression in enamel and dentine in vitro. Arch Oral Biol, 2010

[7] Vogel GL.Oral fluoride reservoirs and the prevention of dental caries. Monogr Oral Sci,2011

[8] 许琼莉 . 氟对牙齿健康的影响. 医学综述, 2014

[9] 国家技术标准资源服务平台/国家标准全文公开系统 http://www.gb688.cn


注:此文转载于微信公众号LifeChem :【生活化学】选牙膏时到底是选择含氟的还是不含氟的?

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